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容易与自闭症混淆的疾病

  孤独症(autism),又称自闭症或孤独性障碍(autisticdisorder)等,是自闭症(pervasivedevelopmentaldisorder,PDD)的代表性疾病,需要与其他的自闭症以及其他儿童常见精神神经疾病进行鉴别。

  1.自闭征是自闭症的一种类型,患儿有社会交流障碍和重复刻板行为,但是在语言和认知能力方面发育正常,而且多数阿斯伯格综合症儿童可能在认知的某些方面表现为超常,尤其是对文字、地图、统计表和火车时刻表的记忆方面。

  语言能力尽管正常,但是仍然可以发现阿斯伯格综合症儿童口头语言存在异常,给人感觉为语言迂腐和过于正式而显得象卖弄文字,动作笨拙是自闭症的一个特征,在学校难于和同学建立友谊关系,通常仅仅在学龄期才被发现,较容易与高功能孤独症混淆,鉴别要点是高功能孤独症儿童存在语言发育迟缓,而阿斯伯格综合症儿童没有明显的语言发育落后现象

  2.自闭症未注明(PDD-NOS),该诊断通常用于诊断那些轻型或不典型自闭症。

  3.Rett综合征。Rett综合征仅见于女孩,患儿在早期发育正常,在大约6-24个月左右起病,病情发展通常经历四个阶段:早期起病停滞阶段(6-18月)、快速倒退阶段(1-4岁)、假性停滞阶段(学前-学龄早期)和晚期运动衰退阶段(5-15岁)。

  在和第二阶段出现孤独症样表现,包括语言功能的丧失;特征性的手部刻板"洗手"动作;智力显著倒退和过度通气,但是该病患儿在第三四阶段表现有较为明显的神经系统症状和体征,例如肌张力减低、躯干共济失调和失用、脊柱侧突和后突,重症患儿出现强直状态,多数病例伴有癫痫发作据此可与孤独症鉴别。

  4.儿童瓦解性精神障碍。瓦解性精神障碍又称婴儿痴呆或Heller综合征,患儿在至少两岁以前发育正常,之后出现明显而迅速的语言、社交、游戏和适应能力倒退、大小便失禁等。早期发病者与孤独症的鉴别相当困难。

  5.儿童精神发育迟滞(MR)。部分MR儿童可以表现有孤独症样症状,多数孤独症儿童亦表现精神发育迟滞,可以根据孤独症儿童的社交障碍,行为特征以及部分特别认知能力加以鉴别。

  6.儿童精神分裂症。孤独症儿童的某些行为方式类似精神分裂症,但是孤独症儿童不存在妄想和幻觉,鉴别不难

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  温馨提示:其实不管是什么疾病,为了孩子的健康着想,建议家长都不要自诊,避免误解病情,影响孩子的身体健康。

  医师提示,对于这些疾病的检查和诊疗,一定要选择正规医院,以免由于诊疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。

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