11月20日，在成都市武侯区医疗保障局局长龙扬带领下，医疗保险科黄斐芸、李萌，审核科刘敏等一行四人来到了成都西南儿童医院，在医院开展了“大学习、大调研、大走访“活动暨党的十九届五中全会精神宣讲会。成都西南儿童医院党支部书记，院长杨文贵，医保科科长陈巧林、医务科科长丁雪萍等医院核心骨干，参加了本次宣讲会并陪同调研。

（图为，武侯区医保局在医院领导的陪同下来到医院）

会议开始，成都西南儿童医院党支部书记杨文贵院长介绍了医院的整体情况与病种特色。随后就医院病种入组率低，目前仅有抽动症、癫痫两个病种入组，但多动症、自闭症、语言障碍等病种均未入组，这主要是由于医院治疗时一直坚持少用药，尽量以物理治疗、康复训练等方式为主要治疗方式，所以导致报销比例低的问题进行了反馈。

（图为成都西南儿童医院杨文贵院长进行医院情况汇报）

随后，医保局局长龙扬就成都西南儿童医院存在的问题进行了解析，并对医院目前开展的医保工作进行了认可。

认真学习 | 贯彻党的十九届五中全会精神

龙局长在场就贯彻党的十九届五中全会精神进行了要求，龙局长指出，目前医院党员干部在深入学习贯彻习近平总书记在党的十九届五中全会上的重要讲话精神和全会精神的同时，要切实把思想和行动统一到党中央重大决策部署上来，要抓实医院党建工作，落实党组织生活的“三会一课”制度。在医院要充分发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，推动全会精神和“十四五”规划一贯到底、落实落地。

（图为，武侯区医保局局长龙扬正在进行工作部署和安排）

精准管控 | 做好医院常态化疫情防控的“守门人”

武侯区医保局局长龙扬同时也就疫情防控工作做了相关指示，要求成都西南儿童医院，用好现代化信息手段，探索实施精细化管理，常态化抓好疫情防控工作，做好疫情防控的守门人。医院要持续用力的抓好 “外防输入、内防反弹”的各项工作，通过完善医疗救治预案、加强院内预防感控、有力提供后勤物资保障等措施，科学防治，统筹指挥，有序开展新冠疫情常态化防治工作，切实降低院内感染风险，保障人民群众生命安全和身体健康。

（图为，成都西南儿童医院核心骨干们认真听取医保局工作指示）

现场调研 | 总额控制下按病组分值付费支付方式改革

会议的比较后，武侯区医保局各位工作人员，针对总额控制下按病组分值付费支付方式改革进行了现场调研，在听取和调研了医院各个岗位的意见与反馈后。医保局就改革的内容进行了详细讲解，并要求医院后期做好改革的培训，全院学习好改革的内容。

据了解本次改革从改变支付方式入手，把支付单元由“项目”转变为“病组”，以“性价比”为切入点，量化医疗服务的价值，将以促使医疗机构通过自身的管理，提升内涵质量为主要目标。同时，后期医保局将在尊重历史数据的前提下，开展在总额控制下进行的付费，同时将考虑中医学，等DRGs分组难以标化的问题，从而解决我市因医疗机构差异较大，导致的诊疗规范和方法差异较大，DRG分组不能标化等问题。

据了解会后成都西南儿童医院也针对改革内容，我院也通过成立医保管理小组兼备病种分值付费管理小组，制定病区管理制度以及各临床科室设定医保责任人等一系列对应工作，保障医保本次改革的顺利进行。

比较后，本次会议在武侯区医保局领导小组及医院核心骨干领导班子的深度研讨和后期工作具体部署完成后结束。成都西南儿童医院党支部书记杨文贵表示，医院后期将在在成都武侯区医保局的领导下，扎实推进医院各项管理工作，推动医疗保障、做好疫情防控等工作，为群众提供优质高效的医疗服务。秉持“一切为了儿童健康”的理念继续努力!