尿床，似乎是一个羞羞的话题，但又确实困扰着不少的孩子及家长们。
13岁的浩宇，念初一。妈妈向我倾诉说：因为儿子尿床，不敢住校，每天还要穿尿不湿。
我询问妈妈说：“孩子是从小尿床，还是近期才出现的呢?”
“从小都在尿，不知道究竟是什么原因导致的?”妈妈苦恼地说。
在交流中，我还了解到，浩宇妈妈前几天，在亲戚那里找到一个尿床偏方，说两周就能治愈...
还有这样见效迅速的偏方吗?!
今天，我们就围绕浩宇妈妈疑问的两个问题进行分享。
这个问题要分年龄
1、婴儿期
小婴儿会随时随地尿尿，这是正常现象。
他们一是因为大脑、括约肌(肌肉)发育都不足，无法控制膀胱的排尿节奏;二是因为膀胱容量有限。
这里分享一个控制排尿的比较神奇的肌肉——括约肌(Urinary Stopper Muscle)。
将膀胱比如成吹大的气球，那括约肌就像捏住气球嘴防止漏气的两根手指。
控制膀胱里的尿液不会直接排出来。
当尿液达到储存极限时，藏在膀胱内壁上的神经元(传感器)就会传输信息给「大脑总部」。
大脑收到消息后，便命令「括约肌」在合适的地点、合适的时间将尿液排除体外，从而释放我们紧绷的膀胱。
这就是为什么，我们憋了很久的尿，突然释放，会感到很爽的原因!
那到底孩子多大时，可以不尿床了呢?
研究发现，约27个月大(两岁三个月)的孩子，括约肌就有能力工作了，一般可以控制2个小时左右的排尿量。
所以，我们宝宝到了3岁左右就几乎可以不尿床啦!
2、有的孩子12、13岁为什么还尿床?
这种情况并不只是单纯的尿床那么简单，也不是孩子太懒了，或是故意不听话。
而是他身体中出现了1种甚至多种”疾病故障”导致的持续性尿床。
那有哪些原因呢?我院发育行为科主任专门录制视频讲解
下面给大家举例做一些分析：
★中枢神经方面。
我们知道大脑和膀胱是靠神经(传感器)连接的，如果信息沟通障碍，那孩子尿床就成为必然。
比如
大脑“憋住尿”的消息根本无法发送，或者发出去了，还没传到膀胱括约肌就丢了;或者大脑在睡眠时，无法感知膀胱发出的“尿满了”的信号，从而无法让孩子醒来，去上厕所;
...
★遗传方面：
如果家长中有一方有尿床经历，那么孩子被遗传的概率大约是20%。如果双方都有，孩子被遗传的概率大约是40%。
★心理方面：
英国有学者研究发现，压力大的孩子、常被家长指责注意力和控制力差的孩子，晚上出现尿床的频次是普通孩子的2倍。
还有的孩子受了惊吓，进而发展成遗尿症。
建议，如果孩子3岁后经常尿床，或突然开始尿床，可以筛查预防。
错过比较佳干预治疗期，尿床就可能持续到12、13岁，甚至到成年。甚至还还伴有注意力差、瘦弱、长不高、自卑等情况。
乱用偏方土方，盲目卖药吃药是一个尿床治疗上的常见误区。家长们总想找“特效药”给孩子吃，快速治好尿床。
但其实，尿床根本没有特效药。如果满大街都是效果显著的土方!那遗尿症就不是疑难杂症了，就不会有那么多孩子受尿床困扰了。
①西医的角度来说，没有治疗遗尿症的偏方。它需要综合的治疗。行为训练、生活指导，同时配合药物治疗、物理疗法、心理疏导等。
★对于轻度遗尿症：通过排尿训练的行为疗法，并加以饮食指导，比如控制晚餐、睡前饮水量,少吃利尿、凉性食物,适度进行憋尿锻炼等。
★中重度遗尿症和夜间抗利尿激素不足的孩子：除了行为疗法外，还要配合服用一些药物、物理疗法等。用药一段时间后减量观察。
②一些中药可以辅助治疗，但一定要去正规的医院进行治疗，民间的偏方不了解成分、含量，也没有科学依据，甚至会加重孩子的肾脏负担。
在我们门诊中，见过太多吃所谓“土方”“偏方”被耽误的孩子，可惜没有后悔药。
不但延误了比较佳治疗时机，还伤了孩子的身体。
今天的分享就到这里。
★尿床的孩子要做哪些检查，筛查病因?
★家庭干预方面，有哪些行为训练方法?
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